“子宫腺肌症生个孩子就能好吗?”
“我们这儿的大夫都这么说,有腺肌症怀孕生个孩子就能好!”
“可是我生了孩子以后还是疼啊?!”
对于腺肌症生完孩子是不是就能好这个问题,相信不少患者朋友们都讨论过很多遍,而“腺肌症生个孩子就能好”这一说法流传甚广,就连很多妇产科的大夫都这么说,那么这一说法到底对不对呢?为什么还有很多患者生完孩子之后还是会疼呢?接下来咱们就来聊聊这一问题:
首先,通过怀孕生孩子,是不可能治好子宫腺肌症的,但是通过怀孕生孩子可以暂时缓解子宫腺肌症。
这个结论很扎心是吗,这是为什么这么呢?
我们都知道十月怀胎,在怀孕期间是不来月经的,那我们知道腺肌症的主要症状是痛经,来月经疼,不来月经就不疼了,也就是说子宫腺肌症患者在怀孕的这十个月她是不疼的。除了这个肚子一天比一天大,其实没有什么疼痛感的,这是第一个。
第二点,当腺肌症患者生过孩子以后,她要喂奶,女性在母乳喂养且奶水很好的情况下她也是不来月经的。有的人甚至产后半年以后或者七八个月以后才再次月经来潮。那么在生产后一直到月经来潮这一阶段,也是没感觉的,因为不来月经,所以不疼。
总结来说,腺肌症患者从怀孕开始,到她分娩之后再次来月经,这个中间持续的时间起码一年以上,有的人甚至持续到一年半,那么在这个期间她是没有什么感觉的。整个子宫就处于一种“休眠状态”,因此患者在这期间会感觉很舒服。
那么当断奶,或者是奶水不好以后,患者就会来月经,一旦月经恢复以后,随着来月经的次数增多,这个腺肌症的病灶就会慢慢又活跃起来。以星火燎原之势,病灶慢慢又会占领很多部位,这个时候疼痛就慢慢又开始了,到最后这个子宫还是会逐渐增大。
生了孩子腺肌症也不能好?那为啥很多大夫都那样说呢?
1.可能不是腺肌症而只是原发性痛经
我们在临床上偶尔会遇到类似案例:怀孕以前疼,医生怀疑有可能是腺肌症,结果一生完孩子好了,可能会有这种情况,不过种情况非常罕见。大部分情况下怀孕以前的疼,在临床上我们叫作“原发性痛经”,小孩子一般是从十几岁来月经的时候就开始疼,也找不到具体的原因,有人疼得很厉害的甚至会休克;而一旦生完孩子,她就好了,不疼了,这种疼就是原发请痛经,不是子宫腺肌症。原发性痛经在B超检查时子宫的形态、大小都是正常的,子宫肌层回声也是均匀的,这种情况不要紧,长大了一结婚,特别是一生孩子就全好了。
2.观察期较短
很多子宫腺肌症患者在刚生过孩子,产后康复去检查的时候,大夫一问,以前有腺肌症,现在生完不疼了,然后大夫就感觉:哎呦,这个病治好了!其实不然,很多大夫看到的往往只是患者暂时的情况,不知道病人一年以后、两年、三年以后是什么情况。
总结来说,想通过妊娠分娩哺乳来治好子宫腺肌症是不可能的,但是这一过程可以暂时延缓腺肌症病情的发展。那么正确的态度应该是什么呢?
我们都知道腺肌症患者的症状是会随着月经次数的增加而逐渐加重的,子宫也会跟着一点点的增大,随着这个子宫逐渐逐渐增大的情况下,患者怀孕的能力其实是在慢慢减弱的;也就是说子宫的大小和患者生育的能力是朝相反方向发展的。
因此对于处于发病初期的腺肌症患者,如果有生育要求的,建议尽快试孕,等生了孩子以后如果说病灶暂时没有发展很剧烈,或者疼的不是很厉害,您也可以再等等观察观察;如果是病灶很大,每次来月经疼得很厉害,那么这时候建议考虑U手术保留子宫挖除病灶,解除痛苦。而对于子宫较大,症状严重,或者自然受孕跟试管均无法怀孕的患者朋友们,也建议考虑U手术挖除病灶,术后避孕两年后进行子宫评估,看子宫恢复情况考虑怀孕。