子宫腺肌病是指子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质,在激素影响下发生周期性出血,伴随周围肌纤维结缔组织增生,形成弥漫病变或者局限性病变。这是一种妇科的多发病和疑难病,临床上较难根治,被称“不死的癌症”。
子宫腺肌病临床表现为进行性加重的痛经、月经增多和子宫增大,严重时甚至影响怀孕,带给女性极大的痛苦。子宫腺肌病早期治疗可用药物干预,也可行手术局部切除病灶,但由于子宫腺肌病的病变大多是弥漫性的,病变的界限不清,单纯的切除病灶几乎是不可能的。
想要彻底根治子宫腺肌病,目前有两个方法:一是切除子宫,这意味着失去生育能力;二是熬到绝经,大多患者绝经后子宫腺肌病症会逐渐缓解。
这对于仍有生育需求的女性来说,无疑是一道惊天霹雳。真的没有两全之法吗?答案是:有!
目前,柳州市妇幼保健院柳东分院率先在广西地区建立妇科海扶超声消除治疗中心,可通过无创的高强度聚焦超声消融术,在一定程度上有效缓解子宫腺肌病症状。
超声消融:通过不侵入的方式治疗子宫上的异位病灶,并可以重复治疗,治疗的同时不会造成新的子宫内膜异位及盆腔的粘连;特别对于有生育要求的女性,能提高术后怀孕的可能。但是作为局部治疗方式及受腺肌本身分界不清的限制,该方法也不能彻底治疗。从以上比较并结合患者效果来看,目前超声消融+曼月乐环或达菲林的综合治疗方式,能使大部分女性能取得比较好的治疗效果。
35岁的陆女士是一位子宫腺肌病患者,痛经10余年,加重4月,B超显示子宫增大至*92*88mm。备受折磨的她来到柳州市妇幼保健院妇科门诊,寻求既保留子宫又能有效缓解疼痛的治疗方法。
治疗前核磁共振显示子宫大小*92*88mm
王丽医生告诉她,高强度聚焦超声消融术属于无创治疗,不用开刀。它通过聚焦超声波,穿透皮肤,将腺肌病病灶消融,使其发生变性坏死后自身机体进行吸收,从而达到改善痛经、经量增多症状,改善子宫内环境,提高成功怀孕生产的几率等治疗作用,是有生育需求的子宫腺肌病患者的首选,一般情况下海扶治疗后三个月就可以备孕。
陆女士在海扶治疗室进行常规治疗前检查(治疗前超声定位、核磁评估、拟定方案)评估病情后进行海扶超声消融术,仅用了55分钟就完成治疗。海扶治疗后结合内分泌治疗的效果明显,三个月后陆女士到我院复查子宫恢复正常大小46*42*45mm,治疗后5个月回我院复检时发现已怀孕7周,让她欣喜不已。
治疗后三个月后陆女士到我院复查子宫恢复正常大小46*42*45mm
年9月,柳州市妇幼保健院在广西率先引入国际领先的“海扶超声聚焦刀”,开展以高强度聚焦超声技术无创消融治疗妇科肿瘤为特色的综合性临床治疗。海扶超声刀是一种非侵入性的治疗方式,治疗子宫肌瘤能够保留子宫,并且具有不开刀、不出血、不需要麻醉、术后恢复快等优势。主要适用于子宫肌瘤、子宫腺肌症、腹壁子宫内膜异位症、剖宫产疤痕妊娠、胎盘植入等妇科疾病。因此,越来越多肌瘤患者在肌瘤需要手术时,首选海扶刀治疗。
院长曾定元现场指导海扶聚焦超声治疗
*委书记、大妇产科主任林忠指导海扶聚焦超声治疗具体操作
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