腺肌症保宫实录环形保宫术,助河北徐女 [复制链接]

姓名：徐女士

年龄：34岁

地区：河北省承德市

所患疾病：子宫腺肌症、子宫肌瘤

痛经年限：继发性进行性加重性痛经伴月经量增多7年余

就诊需求：解除腺肌症痛苦

治疗方式：环型保宫术

术前子宫：7.2x7.0x6.2cm

主诊医生：刘建珍主任

手术医生：程亚辉院长、关晓瑞主任

△徐女士检查报告单

△卫人腺肌症手术专家团队

△徐女士术后取出腺肌症病灶

就医经历：

徐女士平素月经规律，3-4/24-25天，经量中，痛经（-）。

年药物流产1次（具体不详），年足月顺产1健康女婴，年因“异位妊娠”行腹式异位妊娠手术（具体不详），年孕40余天药物流产后清宫1次。随后徐女士自觉经量增加（约增加1倍，每次用30片卫生巾），月经周期改为30天，出现痛经并痛经逐渐加重，需口服止疼药物缓解。

医院，检查告知“子宫腺肌症”，建议徐女士放置“曼月乐”，因徐女士有生育需求拒绝带避孕环，后予以中药治疗，效果欠佳。

医院，盆腔彩超：子宫腺肌症，子宫肌瘤（子宫体大小5.8x6.5x5.2cm，肌层回声不均质，点状回声增多，左侧壁外凸低回声结节，直径约2.3cm），予以“醋酸亮丙瑞林”注射2个周期，后自然受孕，年足月顺产1健康男婴，产后痛经无明显减轻。

年4医院，盆腔彩超：子宫增大，子宫后壁腺肌症，未予其他专科检查及治疗。

为求进一步检查治疗，年5月18日医院，刘建珍主任接诊了徐女士。刘建珍主任经过详细问诊及门诊盆腔彩超：徐女士子宫增大，子宫腺肌症（子宫前位，宫体增大，宫体大小约7.2x7.0x6.2cm，形态饱满，肌层回声粗糙不均，以后壁为著，后壁厚约4.4cm，前后壁可见范围约6.0x5.5x4.2cm）。激素六项：FSH：6.84mlU/ml，LH：19.35mlU/ml，孕酮：0.86ng/mL，催乳素：20ng/ml，雌二醇：pg/ml，雄激素：0.43ng/mL；CA：.1U/ml，CEA：4.83U/ml，血常规：血红蛋白：86g/l；徐女士要求进一步手术检查及治疗疾病，门诊以“子宫腺肌症”收入院。

根据徐女士情况，完善相关检查，现如今徐女士无生育需求，但强烈要求手术保宫治疗，根据患者需求刘建珍主任请上级医师共同查看徐女士病情变化，经医院腺肌症专病专家组综合评估表示，徐女士无手术禁忌，可行环型保宫术手术治疗。

年5月25日，徐女士在全麻下行环型保宫术手术治疗，由程亚辉院长联合关晓瑞主任实施手术，剔除腺肌症病灶，手术很顺利，术后第八天徐女士出院回家继续药物调理。术后随访时，徐女士表示自己身体状态恢复非常好。

环型保宫术，最新优化升级的保宫手术，简单地讲，就是针对像徐女士一样的子宫腺肌症患者，采取的一种既保留子宫又祛除腺肌症病痛的特殊手术治疗方法。患者术后子宫及宫腔恢复正常大小，可来月经，月经量大部分有所减少，可纠正贫血，解除病痛。