解决痛经
痛经为最常见的妇科症状之一,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。
痛经分为原发性痛经和继发性两类:
原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经;
继发性痛经指由盆腔器质性疾病,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。
01
病因
1.原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时造成痛经的主要原因。PGF2α含量高可引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
2.血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加。
3.精神、神经因素。
4.继发性痛经常因子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起。
02
常见的有以下几种:
1、子宫颈管狭窄
主要是月经外流受阻,引起痛经。
2、子宫发育不良
子宫发育不佳容易合并血液供应异常,造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。
3、子宫位置异常
若妇女子宫位置极度后屈或前屈,可影响经血通畅而致痛经。
4、精神、神经因素
部分妇女对疼痛过分敏感。
5、遗传因素。
6、内分泌因素
月经期腹痛与*体期孕酮升高有关。
7、子宫内膜以及月经血中前列腺素(PG)含量升高
前列腺素E2(PGE2)有作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经。痛经患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常妇女明显升高。
8、子宫的过度收缩
虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同(正常者压力约为4.9Kpa),但子宫收缩持续时间较长,且往往不易完全放松,故发生因子宫过度收缩所致的痛经。
9、子宫不正常收缩
痛经患者常有子宫不正常收缩,因此往往导致子宫平滑肌缺血,子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩,从而产生疼痛而出现痛经。
10、妇科病
如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器(俗称节育环)也易引起痛经。
11、少女初潮
心理压力大、久坐导致气血循环变差、经血运行不畅、爱吃冷饮食品等造成痛经。
12、经期
剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等,均易引发痛经。
03
治疗
痛经在女性中是常见的症状,未婚前痛经待年长后特别是婚后生育过后,痛经自然会消失,可不必治疗。个别情况除外。但是痛经的疼痛时间长达3天者,影响生活者应当予以治疗。原发性痛经的治疗,主要是对症治疗,以止痛,镇静为主。
1.一般治疗
(1)重视心理治疗,消除紧张和顾虑。
(2)足够的休息和睡眠,规律而适度的锻炼,戒烟。
(3)疼痛不能忍受时辅以药物治疗。
2.药物治疗
(1)对于无生育要求的子宫腺肌症引起的痛经,曼月乐环为首选。
(2)口服避孕药:适用于要求避孕的痛经妇女,有效率达90%以上。
(3)非处方药:对乙酰氨基酚、对乙酰氨基酚加帕马溴、乙烯水杨酸(阿司匹林)。
痛经会影响生育吗?
女性痛经是正常的生理现象,但是长期痛经且严重的就可能会导致不孕。女人痛经的时候,总是认为吃点药多喝点水就可以了,其实这样是在为自己埋下隐患。
继发性痛经导致不孕的可能性更高。尽管说原发性痛经对女性生育能力影响不大,但随着女性年龄的增长,原发性痛经可能会消失,也可能会发展为病理性痛经。可见,痛经还可以是盆腔炎,子宫肌瘤,异位症等疾病的并发症,因此出现症状时,莫要看做是月经期间的正常现象,更不能简单的吃一些药就糊弄过去,医院进行检查。平时更要注意饮食习惯,注意防寒保暖,保持心情愉悦等。
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