大家好，我是小蕨。3月惊蛰，大地回春，万物复苏，真的是充满希望的一个新开始。3月8日又是所有女性的节日。在日本，3月3日是女孩子的桃花节，有女孩子的家庭会在家里摆上桃花和娃娃，还会有盛大的“雛祭”。今天小蕨这篇文章，谨献给所有的女性朋友，话题是关于“痛经”。也欢迎男性朋友来了解（从此，女友或老婆大人再也不会打翻你的热水了）。痛经实际上是“月经困难症”女性，从10～14岁开始每个月来“月经”，这个生理现象是为了给孕育宝宝做准备。但是，这个期间很多宝宝被“生理痛”折磨。“生理痛没办法，忍一忍就好了”？这种想法其实非常危险。忍啊忍，就成了“月经困难症”，不服用止痛药就完全没办法正常生活。从月经初潮到青春期这段期间，很多宝宝会有轻度的“机能性月经困难症”，这种痛经不属于疾病。但是严重的“机能性月经困难症”会引发“器质性月经困难症”。“器质性月经困难症”的代表疾患就是“子宫内膜异位症”。子宫内膜异位症是：与子宫内膜非常相似的组织，生长在子宫以外的部位。这是将来“不孕症”的元凶之一。这个症状，究其原因，医学界认为是现代社会初潮年龄越来越早，晚婚少子（只生一胎）等原因造成的。很早就初潮，又或者孕产次数减少，月经的次数增多，引发子宫内膜异位症的几率加大。几十年前，我们奶奶那一代人，平均16岁之后月经初潮，经历过数次生产，一生的月经次数大约是50次。而现代女性，一生要经历大约～次月经。几乎比我们奶奶那一代人增加10倍，因此月经的问题也就多了起来。
正确认识痛经
每个月的生理期，子宫为宝宝准备厚厚、软软的小床，于是子宫内膜会变厚，如果没有迎来宝宝，变厚的内膜就要剥落，剥落的子宫内膜组织与血液一起排出，就形成了月经。子宫内膜组织含有消炎和愈合作用的“前列腺素（Prostaglandin）”或介白素（Interleukin）两种物质，但这两种物质还会引起疼痛。这就是痛经的原因了。虽然子宫内膜异位症不是什么致命的病，但却是进行性的，每来一次生理就会严重一些。在过去，初潮之后大约7年才会出现这种症状，青春期极少有子宫内膜症患者。近年，子宫内膜症若龄患者增加，也与医疗水平和检查仪器的精准度提高有关。希望看到这里的宝宝，在出现难以忍受，并且每个月都在加剧的痛经的时候，医院就诊，而不是多喝热水。长期忍痛会导致不孕？是的。子宫内膜异位症是导致不孕的要因之一。最近，经常看到“不孕治疗”之类的话题。1年之内打算要宝宝却与宝宝无缘的夫妇，55对中就有10对夫妇不能成功怀孕，其中很大一部分原因与“子宫内膜症”有关。当然，有子宫内膜症，不代表完全不孕。但有数据显示，子宫内膜症的患者中，大约半数罹患不孕症。ATrueStory妇科女医师八田真理子医生讲述了一个真实的故事：“我的一位患者，在初中3年级的时候就被痛经折磨，她24岁的时候做了卵巢巧克力囊肿切除手术。卵巢巧克力囊肿是，类似子宫内膜的组织生长到了位于卵巢的部位，这个部位反复出血，旧的血液不能被排净（因为卵巢部位不能像子宫一样将经血排出），一点一点淤积的血液形成了巧克力一般的块状物质，堆积在卵巢。之后，这位患者有了自己的小家庭，她们一度非常想要宝宝，无数次不孕治疗和体外受精，最后也是无奈的不了了之。痛经，每个月折磨她的身体，随后，又在折磨她的心。39岁时，她放弃了，和老公一起选择了没有宝宝的二人世界，现在，她迎来了更年期。如果她可以在早期可以正确认识“痛经”，可以早期治疗，那么她就不会患上严重的子宫内膜症，她的人生也不会经历那么多痛苦，她希望有个宝宝的梦想也可以被实现，可能会有另一个更美好的人生。现在每每想到这位患者，都觉得心痛。”不孕症的迷信：女生在年轻时不自爱，经常堕胎导致子宫壁过薄，所以会不孕？这是迷信。不孕的原因有很多。比起无根据的猜测，男性朋友更需要关心，女孩子有没有每个月在忍生理痛。如果她一直在忍，请在给她热水的同时，递上止痛药。如果止痛药不能缓解她的痛楚，请她一定要去就医。年轻女孩子痛经忍痛不就医，才是不孕的隐患。卵巢巧克力囊肿有转为恶性肿瘤的风险，需要定期检查卵巢巧克力囊肿是堆积在卵巢的积血，它们大多是良性，40岁以后，卵巢激素减少，这个囊肿变大的速度也会变慢，疼痛也会大幅度减少。但是，如果囊肿超过4厘米，内部出现变化，就非常有可能转成恶性肿瘤----卵巢癌。另外，囊肿也会因为受到外力突然破裂，这个时候非常危险，需要马上进行手术。子宫内膜异位症的治疗方法卵巢巧克力囊肿不一定都可以切除就好。根据年龄和症状，需要配合不同的治疗方案。但最基本的治疗是“暂停排卵”。针对相应年龄，也可能会对患者建议让她们怀孕或提早进入更年期。最重要的是，没有接受手术切除的患者，必须定期进行检查。如果子宫内膜组织生长在子宫的肌肉里面，就会形成子宫腺肌症（亦称子宫腺肌病），这种疾患会使子宫膨胀。早先会在40岁以后发病，但近年越来越多的育龄女性也会罹患这种疾病。通常症状是经血异常的多，容易贫血，并伴有强烈的生理痛。为了避免导致不孕，需要早发现，早治疗。怎样对付痛经？疼痛无须去忍忍忍，当痛经的时候，完全可以服用止痛药来止痛，并且不要等疼痛蔓延才去服用，如果月经将要来临，在疼痛之前服用是最好的，在前列腺素（Prostaglandin）或介白素（Interleukin）带来疼痛之前就先发抑制。目前，正规制药公司的止痛药非常安全，只要遵守剂量可以在经期持续服用。但所有的止痛药需要避免空腹服用。其次，在生活习惯方面，需要有规律餐饮，有规律睡眠，节食减肥是大敌，不要让身体长时间冰冷（为保持血流顺畅），适当运动。止痛药迷信1：止痛药会使痛经越来越痛？这是迷信。如果每次月经都会感到疼痛加剧，有可能是子宫内膜异位症（由于是进行性，因此疼痛症状每个月加剧），医院就医，并非止痛药使疼痛加剧。止痛药迷信2:止痛药服用后会产生依赖性？这也是迷信。止痛药中完全不含有产生依赖性的成分。可以放心服用。剧烈的生理痛需要就医如果市面上的止痛药不能起到止痛作用，可能是“月经困难症”，很有可能成为子宫内膜异位症。医院一般会开含有少量孕酮的治疗药。低剂量口服避孕药（Pill）也可以起到同样作用。通过调整雌性激素，来暂停排卵，不让子宫壁增厚。服用雌性激素的药物治疗后，身体的状态会和妊娠相同，因此刚刚开始服用时，会有食欲不振，恶心等“孕吐症状”，连续服用后症状会逐渐减轻。服用药物后，痛经会明显减轻，月经困难症会有明显改善，最重要的是，它可以延缓子宫内膜异位症的发生。如果有以下症状，需要怀疑是子宫内膜异位症：
每个月生理痛逐渐加剧
生理前后，排卵痛等生理期以外的腹痛
备孕后一年都与宝宝无缘
口服避孕药（Pill）的迷信：长期服用Pill，会导致不孕？这是迷信。正常的情况下，如果准备要宝宝，停止服用Pill之后，会回复正常排卵，卵子也不会因药物有任何劣化。导致卵子劣化的原因有，吸烟，酗酒，压力过大，过分节食减肥，长期不规则生活（睡眠不足等）等等。最后，希望无论男性还是女性都能意识到，身体是个奇迹，尤其是女性，为了迎接新生命，每个月都会为小宝宝准备舒适的小床，每个月会排出一颗优秀的卵子（卵巢会将优秀的卵子优先排出），如果没有受孕，立刻剥掉旧的，换上新的。当然，选择要宝宝和不要宝宝，是每个家庭和每个人的自由，任何人不能将意愿强加于人。只希望每一位女性，在拥有孕育生命的身体的同时，能爱惜自己的身体，疼痛时不要忍痛，对痛经能有正确认识，不再被可以预防或延缓的病痛困扰。小蕨衷心希望大家都有属于自己的幸福。感谢收看。我们下期再见。美小蕨
