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我院风湿免疫科前几日接诊一例老年男性患者，因年8月发作左腕关节肿痛，医院未果后辗转来我院就诊。
风湿免疫科李飞主任详细询问病史：医院行核磁检查后考虑腕管综合征，腕关节腔内、腕管内滑膜增生性改变，查类风湿相关检查结果均为阴性，脊柱关节病相关检查也为阴性，各种炎性指标均正常，医院故予以消炎止痛治疗，但未痊愈。
患者12月份出现左腕关节肿痛加重，活动明显受限，远端手指等出现缺血改变，左上肢出现肌肉萎缩，吃饭无法完成端碗等生活行为，痛苦异常。就诊于北京，查肌电图结果显示：左第一骨间肌、左指总伸肌神经源性损害，所检肌肉未见异常。查颈椎核磁回报颈椎病，患者拒绝颈椎手术后回家口服营养神经药物治疗，症状未见改善。
治疗前
来我院就诊后，李飞主任考虑患者左腕关节肿痛后活动明显受限，左上肢肌肉萎缩存不存在废用性萎缩可能，故予以继续营养神经治疗，左腕关节肿痛处采取局部关节腔穿刺术一次。一周后患者再来就诊，左腕关节肿痛明显改善，远端手指关节可以活动，并能进行端碗等生活行为，目前门诊予以针刺理疗治疗及营养神经治疗，日见好转。后期是否需要再次进行关节腔穿刺需要密切观察病情后再决定。
关节穿刺后
关节腔穿刺常用于肿痛关节抽取积液或向关节腔内注射药物治疗关节炎。李飞主任从北京进修回院后进行数十例关节腔穿刺，效果都非常好，可以说是创伤小、价格便宜，非常适合单关节或寡关节的肿痛，比如膝关节、腕关节、肘关节等处滑膜炎或关节病。注射药物包括三类：激素类，生物制剂，玻璃酸钠注射液，根据病情决定用药。
风湿免疫科简介
诊治病种：类风湿性关节炎，脊柱关节病（强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病性关节炎）、干燥综合征、痛风性关节炎、风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、各种关节、颈、肩、腰、腿痛等疼痛性疾病。
建科理念：在先进西医理论指导下，结合中医药及针刺、艾灸、熏蒸等中医适宜技术进行中西医、口服加外治的综合治疗，达到临床缓解，减少远期复发，减少畸形，提高生活质量。
药物及病房配备：我院抗风湿药物除具备完整的免疫抑制剂外，还引进了生物制剂等先进药物，在我区风湿领域属于率先起跑。中药为师承焦树德教授德尪痹理论体系、闫小萍教授的补肾强督理论体系。并对符合住院病人可选择收治住院。
西医特色外治治疗：关节腔穿刺用来治疗膝、腕、肘等单关节肿痛，一般一次见效，这种治疗几乎无创伤、价格便宜、效果肯定，尤其适宜各种滑膜炎。
就诊科室：门诊楼一楼风湿免疫科门诊
李飞
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供稿：李飞
编辑：齐颖孙建东
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