小孩白癜风好不好治 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/171008/5745578.html本文刊于：中华老年多器官疾病杂志，，20（2）：~
作者：廖秋菊，赵义*，李霞，魏廉单位：医院风湿免疫-变态反应科，北京_
摘要
目医院风湿科老年住院患者风湿病分布情况。
方法选取医院风湿科住院患者例，将所有患者按照年龄不同分为2组。60岁为中青年组(例)，≥60岁为老年组(例)，记录患者性别、年龄、出院诊断以及合并症情况。采用SPSS21.0软件进行数据分析，用四格表χ2检验分析不同疾病组之间的差异。
结果在系统性红斑狼疮、类风湿关节炎中老年男性患者的比例较中青年组高；在痛风中老年女性患病的比率较中青年组高；在皮肌炎及重度骨关节炎中老年组男女患病比例与中青年组相反；在大动脉炎及系统性硬化症中无老年男性病例。
结论老年人患风湿病与中青年不同，不同性别患病分布情况有其自身特点。在临床工作中，应注意老年风湿病患者的患病分布情况，有助于临床的诊断及治疗。
随着我国人口老龄化速度的加快，老年风湿病患者越来越多。老年人由于生理机能衰退等原因,其疾病谱、临床表现及治疗措施均与年轻患者有一定区别。加之老年人常有高血压及糖尿病等合并症,使老年人风湿病病情更为复杂，诊断与治疗存在一定难度[1]。要做到早期正确诊断则需要了解老年人风湿病的临床特点，以免造成误诊和漏诊。目前对于老年患者风湿病患病情况及病种分布尚不十分清楚。本研究旨在研究老年人风湿病患病情况，以提高对老年风湿病的认识。
1对象与方法
1.1研究对象
选取年1月至年12月医院风湿科住院的患有系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)、类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)、干燥综合征、强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)、银屑病关节炎、反应性关节炎、大动脉炎、ANCA相关性血管炎(ANCA-associatedvasculitis，AASV)、白塞病、皮肤血管炎、风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica，PMR)、痛风、多发性肌炎、皮肌炎、系统性硬化症、重度骨关节炎、重度骨质疏松症及IgG4相关性疾病(IgG4-relateddisease,IgG4-SC)患者例。其中男性例，女性例；平均年龄(54.38±17.1)岁；60岁例，≥60岁例。
1.2方法
本研究为回顾性研究，调取住院患者病例首页，记录患者性别、年龄及出院诊断信息。记录患者的合并症情况，包括高血压、糖尿病、冠心病(coronaryheartdisease,CHD)、脑血管病(cerebralvasculardisease,CVD)、慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)、肾功能不全及感染(包括肺部细菌及真菌感染、皮肤感染、泌尿系感染及带状疱疹)。将所有入选患者分为60岁组(中青年组)以及≥60岁组(老年组)，分析2组中不同性别患者的患病及合并症情况。
1.3分类诊断标准
本研究纳入的风湿性疾病均符合美国风湿病学会或中华医学会风湿病学分会推荐的分类(诊断)标准。
1.4统计学处理
采用SPSS21.0软件进行数据分析。计数资料用率表示，采用四格表χ2检验。P0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1患者的性别及年龄分布情况
在性别分布上，系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、大动脉炎、皮肤血管炎、风湿性多肌痛、多发性肌炎、系统性硬化症、重度骨关节炎、重度骨质疏松症中女性比例高；强直性脊柱炎、痛风中男性比例高。从年龄分布上看，系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、大动脉炎、白塞病、皮肌炎、痛风中60岁患者比例高；而ANCA相关性血管炎、风湿性多肌痛、重度骨关节炎、重度骨质疏松症中≥60岁患者比例高(表1)。
表1不同性别及年龄患者风湿性疾病分布情况
Table1Distributionofrheumaticdiseasesinpatientsofdifferentgenderandage[n(%)]
SLE:systemiclupuserythematosus;AS:ankylosingspondylitis;AASV:ANCA-associatedvasculitis;PMR:polymyalgiarheumatica;IgG4-SC:IgG4-relateddisease.
2.2不同年龄患者风湿病分布情况比较在系统性红斑狼疮及类风湿关节炎中，老年组男性的比例较中青年组增加；ANCA相关性血管炎中，中青年组中男性的比例多于女性，但是在老年组中女性的比例多于男性；在痛风中，老年组中女性的比例较中青年组女性有所升高(P0.)；皮肌炎中，在中青年组中男性多于女性，但在老年组中女性明显多于男性，老年女性的占比高于中青年女性的占比(P=0.)；重度骨关节炎中，中青年组中男性及女性患者相当，但是在老年组中女性明显多于男性，老年女性的占比高于中青年女性的占比(P=0.;表2)。
表2老年组与青年组风湿病患者性别分布情况
Table2Genderdistributionofrheumaticdiseasesinelderlyandyoungandmiddle-agedgroups[n(%)]
SLE:systemiclupuserythematosus;AS:ankylosingspondylitis;AASV:ANCA-associatedvasculitis;PMR:polymyalgiarheumatica;IgG4-SC:IgG4-relateddisease.*Fisher′sexacttest.2.3风湿病患者合并症的分布情况
从性别分布上看，高血压、糖尿病、脑血管病及高脂血症中的女性患者比例较大；从年龄分布上看，各种并发症在不同年龄组中患者比例相当(表3)。
表3不同性别及年龄风湿性疾病患者合并症分布情况
Table3Distributionof
