风湿性肌痛症

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TUhjnbcbe - 2020/10/10 17:43:00

多发性肌炎发生后,必然会给患者的健康造成影响。那么,在多发性肌炎高发的今天,它的病症危害有多大呢?医生表示,多发性肌炎是一组以骨骼肌间质性炎变和肌纤维变性为特征的综合征,轻者多以皮肤、肌肉病变为主,严重者将会危及生命,所以一旦我们出现了多发性肌炎的症状,就要及时采取对症的治疗。

多发性肌炎的危害不容小觑:

1、皮肤病变

在临床上皮肤的病变差异较大,并且皮损程度与肌肉病变程度也常不平行,发生时间也不一定,皮损和肌炎可以同时发生,也可以先后发生,同时发生者约占25%,皮损发生在前约占50%,而首先发生肌无力现象者仅占15%。皮肌炎(DM)的皮疹呈多样性,但典型皮疹为面、颈、前胸上部V字区弥漫性红斑(又称红皮病),以及关节伸侧面红斑鳞屑性皮疹,疹中间部位可以出现萎缩。

60~80%的DM病人在掌指关节及近端指间关节,亦或在肘关节,膝关节伸面及内踝等处可出现红色或紫红色,米粒至绿豆大小,圆形、扁平或尖顶丘疹,称Gottron丘疹,颇具特征性。患者上眼睑可出现特殊的淡紫色肿胀,称为向阳性皮疹,也是本病的特征之一。

2、肌肉病变

几乎所有患者都累及横纹肌而出现肌无力现象。任何部位的肌肉均可发病,但以四肢近端肌肉,颈部屈肌,脊柱旁肌肉,咽部肌肉等受累为常见,偶见面部肌肉受累。本病起病多较隐袭,病情大多于数周或数月发展至高峰,一般病人从感到无力到就诊多为3-6个月;少数是急性或亚急性发作。患者除有肌无力外,还伴有肌痛和(或)肌肉压痛。

多发性肌炎的危害中的肌肉方面疾病多体现在早期,患者跑步、下蹲起立、爬楼登高等。感觉困难,以后逐渐加重,进而出现步态不稳,易跌倒,无人帮扶很难自己爬起。特别是当肩胛带及上肢近端肌肉受损时,患者抬臂困难,不能举物,甚至发展为不能梳头、穿衣等。近端肌无力现象初起持续性进展,以后呈自发缓解和逐渐加剧交替状态,大约有50%的病人可累及颈部肌群,表现为颈曲肌无力,患者平卧不能抬头。若咽部肌群受损,可出现吞咽困难,语言不清,有的甚至可造成摄入液从鼻孔流出。若呼吸肌受损无力,可造成呼吸困难等症状。

3、心脏病变

多发性肌炎的症状还体现在心脏方面,资料显示近1/4患者有心肌炎。动态心电图观察PM/DM患者,多为ST-T改变。可出现房性、室性心律失常,房室传导阻滞或束枝传导阻滞,严重者可出现心力衰竭。激素对心脏病变,发生充血性心力衰竭、房室传导阻滞者预后较差。

多发性肌炎患者多由于经脉气血流通受阻,脾失健运、滋生痰湿,流注于肌肉;脾失健运,肺失肃降,不能通调水道,肌腠不固,容易感受外来湿邪,阻着于经络皮肤。虚阳浮越,湿热之邪留滞不去,伤律耗气,导致肝肾不足,五心烦热,四肢肌肉酸痛隐隐,近端肌肉萎缩。

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