很多老年人认为,随着年龄增大,肌肉劳损、关节老化、颈肩腰腿痛是一种“必经的痛”,其实这有可能是患上了风湿性多肌痛。此病如果长期得不到确诊治疗,会出现关节肌肉活动障碍,晚期可发展为肌肉萎缩,从而严重影响日常生活。今天,我们就一起医院风湿病中心李玲玉、王帆两位医师的防治建议。
风湿性多肌痛是一种什么病
“风湿性多肌痛”最早由国外学者提出,顾名思义,是风湿病中一种以多个部位肌肉疼痛为表现的疾病,主要为颈部、肩胛带或骨盆带的近端肌肉,晨起会有全身肌肉酸痛难忍、下蹲难以站起等症状。中医认为,该病既与风、寒、湿有关,也与肌肉血管、气血不足,脾虚、肺虚、肾虚有关。风湿性多肌痛是老年人特有的一种风湿病,其症状看似简单明了,却有很多非专科医生也不认识。多发于哪个年龄段的人群
这种病好发于50岁以上的中老年人,年龄愈大患病率愈高,患者平均年龄为70岁,其中85%是60岁以上,男女比例为1∶2。此病可突然起病,亦可隐袭起病。主要危害有哪些
一方面,单纯的风湿性多肌痛如果不及时诊断和治疗,肌肉疼痛的症状会持续存在,甚至逐渐加重,并因此限制患者的四肢关节肌肉活动,长此以往,会导致患者关节肌肉活动障碍,甚至发展为肌肉萎缩,从而影响患者的日常生活。另一方面,风湿性多肌痛常与另一种临床上较为严重的疾病相伴随,即巨细胞动脉炎。30%~50%的巨细胞动脉炎合并有风湿性多肌痛,这类患者会出现头痛、视觉异常、颞动脉怒张及触痛感,甚至发生脑梗或失明。所以,对于同时出现颈肩背疼痛及发热、头痛的老年患者,应该去风湿免疫科就诊,以早期明确诊断,及时治疗。如何判断是否患有此病
这个病的典型症状是颈肌、肩胛带及骨盆带的肌肉疼痛和晨僵,就是颈肩部和上臂肌肉以及髋部、大腿部肌肉僵硬疼痛,严重者不能起床,上肢抬举受限,不能梳头、穿衣,下肢不能抬举、下蹲,上下楼梯困难。部分患者疼痛较重以至于不能翻身和深呼吸,肌肉疼痛多呈对称性分布,也可呈单侧或局限于某一肌群。除此之外,约半数以上患者会有一些全身性症状,如感到疲乏、发热、逐渐消瘦,这些可能作为首发症状;有些患者也会出现手腕及手指间关节疼痛和水肿,甚至出现肩、膝或髋关节的一过性滑膜炎。
如何治疗
本病由外邪痹阻经络而发,故治疗原则以祛邪通络为先,宜祛风、散寒、胜湿、清热、祛痰、化瘀;久痹者体虚,应补肝肾、益气血。同时,患者也要进行适当运动,避免肌肉萎缩和关节活动障碍。例如,保健操、气功、太极拳、广播体操、散步等,对疾病治疗大有好处。来源:年第11期《金色时光》杂志(图片来源于网络)
编辑:李宏刚
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