我是王斌，是一名妇科主任医师。从业多年以来，我一直专注于子宫腺肌症的治疗，力求能为严重痛经、月经量大、严重贫血，又不愿切除子宫的患者姐妹们，保住子宫，保留生育功能。自从年，我们王斌医生团队发明了保宫U手术，至今已经完成手术近余例。多年的临床经验，我深知子宫腺肌症患者的痛苦，也遇到过不少的典型案例。她们从确诊，到求医，再经我治疗收获新生，这一个个鲜明生动的病例，都记录在我的日记本中。为了让更多的女性朋友对子宫腺肌症有所了解，也为了让腺肌症患者们有所启迪，我将分享一些令人印象深刻的典型案例，希望能帮助到大家。
哪些女人会拥有mm以上的大子宫呢？
一是怀孕时，胎儿在不断发育的孕妇；再有就是腺肌症患者，病灶越长越大时，子宫也会逐渐长大。临床中，mm、mm、mm的子宫，我都遇到过。但当湖南一位16岁的腺肌症患者，发来一张彩超单，单子上显示她的子宫已经有*86*76mm时，我还是感到很震惊。
众所周知，子宫腺肌症多发于30~50岁的经产妇，患病因素也多为剖宫产、流产手术所导致的子宫内膜异位。而近些年，来院诊治的患者中，有不少年龄都在30岁以下，其中也不乏20岁左右的年轻女性。如今又遇到了16岁子宫已达mm的腺肌症患者，这一个个鲜明的例子在提醒广大的女性朋友们，子宫腺肌症患者的年龄逐渐趋向于低龄化。
子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种，指的是子宫内膜长到了子宫肌肉里面，每个月来月经时，肌肉里面的内膜出血，排不出体外，形成血包包，随着每次月经的到来，血包包越变越大，就会产生剧烈疼痛。到目前为止，并没有找到子宫腺肌症发病的确切因素，一般认为患病因素与流产手术、顺产、剖宫产手术、上环、取环等宫腔内操作有关系，但也有部分腺肌症病人没有性生活史，所以目前腺肌症的发病原因没有确切的定论。
对于这个刚刚16岁，还在上高一的腺肌症患者，做为医生我很是心疼。人生中最美好的时间段，她的生活却被病痛全面包围着。她咨询我能不能做保宫手术，对于要不要做手术，我向她和她的父母讲明了其中的利害关系。
两种选择，一种直接做保宫手术，挖除病灶，保留子宫，将病痛赶出她的生活。但她年龄尚小，子宫又很大，术后要来30多年的月经，可能复发率会高一些，是有风险的。还有就是子宫大小的问题，先不论年纪，腺肌症患者mm的子宫，已经很难再怀孕了，或者说几乎没有生育的希望了。但是这位患者的年龄实在是太小，生育在她今后几十年的生活中很可能是最大的问题。
另外一种，就是暂时缓解，先不手术。因为年龄的特殊性，她还是个高中生，学业为重。但如果选择暂时缓解，那么显而易见，随着时间推移，她的腺肌症病痛会越来越厉害，可能贫血也会越来越严重，子宫继续增大，可能会压迫膀胱、直肠、导致大、小便异常。而最大的风险是癌变，这也是最坏的结果。子宫腺肌症癌变的几率大概在1%，但这只是总体癌变概率，对于像她一样子宫已经超过80mm、甚至已经超过mm的腺肌症患者来说，癌变的风险会成倍的增加。
两种选择，在详谈时，我把情况都明明白白告诉了她的父母，对着小患者，我还是以安慰鼓励为主。究竟选择哪一种，还是需要她和父母一起好好商量下，根据实际情况切实考量，想清楚利弊关系，再做决定。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇