人类最初就饱受肌肉骨骼问题的困扰，通常是由于过度劳累、受伤、压力或缺乏运动导致。由此引发的问题经常被描述为不明原因的病症。关于治疗方法的早期文献源于中国古代的《*帝内经》。随着时间的流逝，时代的发展，新的治疗方式在世界范围内展开。即使在今天，依旧有许多的治疗方法从传统中医中汲取营养。如今，由于电脑和新的生产方式的出现，人们比任何时候都更加需要久坐。从历史角度来看，我们已经从狩猎者变成被服侍者。
肌筋膜疼痛综合征是引起腰背痛、颈肩痛以及关节周围痛的常见病因，发病率高达93%，颈肩背部的疼痛最常见且程度最显著，其治疗仍是临床的重大挑战。
基本概述
（一）概述
肌筋膜疼痛综合征（myofascialsyndrome）：一种慢性全身性的疼痛性疾病，主要是肌肉和筋膜因无菌性炎症而产生粘连，并有激发点（triggerpoint）形成。多见于中老年人，男女比例约为1∶3，腰背部为好发部位，是引起腰背痛、颈肩痛以及关节周围痛的常见病因。
目前研究认为：肌筋膜疼痛实际上的病变部位不在肌筋膜，而是在骨骼肌的运动终板部位，长期的肌筋膜痛会导致脊髓水平的改变，急性疼痛转变为慢性疼痛。
（二）病因
（1）损伤：多发生于闪伤和挫伤之后，亦可发生于关节扭伤、骨折和关节脱位之后。损伤后，因治疗不彻底、产生许多的粘连，在此基础上形成激发点。一些人虽无明显外伤史，但频繁的或持续的慢性劳损，如经常弯腰工作、姿势不良、畸形等，也会形成组织水肿、粘连、继而产生与急性损伤后相似的疼痛和触发点。
（2）受寒：如睡湿潮地、受凉风吹、遭大雨淋等，体表血管强烈收缩，深部血管反射性扩张，组织液从血管渗出。若受风寒冷时间较长，或者反复发生后又未及时妥善处理和治疗，则渗出液积聚而形成粘连。此外，每当气候变化时这类患者常出现疼痛，故有活的“晴雨表”之称。这种症状认为是大气压力改变导致组织内环境的变化，引起肌肉疼痛感受器发出冲动而产生的。
（3）其他：感染和肌筋膜疼痛综合征的关系尚不清楚，虽然本病的大部分患者都有扁桃体炎和龋齿，但是否是感染的后果目前尚未定论。
（三）临床特征
（1）自发性疼痛：患者主诉皮下组织、肌肉及关节有部位不明的区域性酸痛，尤以两侧腰肌及髂脊上方更为明显，多为弥漫性钝痛，很少有尖锐的、清楚定位的表皮型疼痛，有时候仅感觉异常或麻木，而不是疼痛。
（2）僵硬与活动受限：多见于老年患者，主要由潜伏性激痛点所引起。
（3）运动功能障碍：其他肌肉的痉挛、受侵犯肌的无力及耐力降低、相关肌肉间协调性丧失。手部无力合并前臂肌肉协调功能的丧失，会使手部的抓握力下降。有时患者手中紧握的物体会不经意地滑落下来，该症状为运动功能的放射性抑制，这些受侵犯的肌肉无肌萎缩。
（4）自主神经功能障碍：异常的出汗、持续流泪、持续的卡他性鼻炎、过度流涎及竖毛活动。
（5）本体感受性障碍：不平衡、眩晕、耳鸣、举起物体时重量感知紊乱。
（6）抑郁：抑郁由慢性疼痛所致，抑郁也可降低疼痛阈值、强化疼痛，从而形成恶性循环。叶酸及维生素B6缺乏、甲状腺功能低下是抑郁的强力促成因素，并增加激痛点的疼痛。
睡眠障碍：疼痛干扰睡眠，睡眠障碍使疼痛感受度增加，体重的压迫使活动性肌筋膜激痛点变得更为疼痛，所以睡眠时的摆位非常重要。如合并抑郁，则表现为入睡快、易醒，早晨醒来时很累。
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